Больная печень и повышенное давление – эти две проблемы часто имеют тесную связь

Мы призываем Вас не заниматься самолечением. Если возникают проблемы со здоровьем – обращайтесь к врачу! Статья написана исключительно в ознакомительных целях, и не является руководством к действию.

Приветствую вас, дорогие гости и постоянные читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Наверняка у многих из вас есть такой знакомый, который постоянно жалуется на повышенное давление, и никакие лекарства ему не помогают. В таких ситуациях не только пациенты, но даже сами врачи склонны списывать высокое давление на нарушение предписанного режима, погрешности диеты, сильный стресс и так далее. А между тем существует еще одна причина, вызывающая особое повышение давления, и эта причина кроется в болезнях печени. И сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме «печень и повышенное давление».

Состояние печени влияет на давление

Для лечения гипертонии и стабилизации давления современная медицина использует богатый арсенал средств:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы рецепторов альдостерона;
  • Альфа1 – адреноблокаторы.

Это мощные и эффективные средства, способные нормализовать давление практически в любых случаях. (Про повышенное артериальное давление можно также прочитать здесь).

Но тем не менее, есть группа пациентов, которым даже такой огромный выбор лекарств не помогает, и их давление продолжает оставаться нестабильным, периодически подскакивая до действительно опасных значений.

Часто подобное состояние сопровождается ожирением и расстройством мозговой деятельности: человеку становится трудно запоминать новую информацию, он не может сосредоточиться, в быту его мучает забывчивость. Все это является четким сигналом: пора как следует обследовать печень.

Казалось бы, какая тут может быть связь? Ведь печень относится к желудочно-кишечному тракту, а не к сердечно-сосудистой системе. Но в организме все взаимосвязано, и патология печени часто сопровождаются повышением давления.

Какие болезни печени могут вызывать повышение давления?

Печень – это самая крупная железа нашего тела. Она имеет сложное строение и может страдать от большого количества различных заболеваний, имеющих как инфекционную, так и неинфекционную природу. Наиболее часто повышением давления сопровождаются такие болезни, как:

  • гепатит;
  • жировой гепатоз (ожирение печени);
  • наличие в организме паразитов (эхинококки, кровяные сосальщики, цестодозы);
  • врожденные аномалии кровеносных сосудов;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • желчнокаменная болезнь;
  • тромбоз;
  • цирроз.

Нужно заметить, что все может происходить и с точность до наоборот: сначала человек заболевает гипертонией, а уже затем в качестве осложнения получает какую-нибудь болезнь печени.

Портальная гипертензия – частый спутник болезней печени

Одной из важнейших функций печени является детоксикация опасных веществ, которые попадают в организм извне, а также образуются в результате переваривания пищи. Упрощенная схема выглядит следующим образом: нуждающаяся в очистке кровь поступает в печень через воротную вену, далее в печени происходят многоступенчатые химические реакции, обезвреживающие имеющиеся в крови токсины.

Воротная вена очень крупная – ее ширина может достигать полутора сантиметров. Если печень поражена болезнью, то давление в воротной вене постепенно повышается, что приводит к развитию так называемой портальной гипертензии.

Следует заметить, что гипертония и некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы тоже могут провоцировать повышение давления в воротной вене, и из-за этого будет страдать печень.

Поражение печени вирусами гепатита, либо токсическими веществами (в том числе и неправильно подобранными лекарствами) сильно нарушает процесс кровообращения в этом органе, что может повлечь за собой развитие как портальной гипертензии, так и артериальной гипертензии.

Как распознать портальную гипертензию?

Портальная гипертензия весьма коварна, и часто не проявляет себя какими-либо специфическими симптомами, позволяющими заподозрить непосредственную связь болезненного состояния с печенью. Но если у человека уже есть заболевание печени, создающее угрозу развития цирроза, то шанс возникновения особой формы повышенного артериального давления очень высок.

В комплекс главных характерных симптомов портальной гипертензии входят следующие состояния:

  • Периодические желудочно-кишечные кровотечения, проявляющиеся в виде черного, похожего на деготь стула или рвоты с примесью крови.
  • Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
  • Снижение памяти, забывчивость, пациент устает, у него нарушена концентрация внимания.
  • Изменения со стороны крови: сниженный уровень тромбоцитов.
  • Подверженность инфекционным заболеваниям, общее снижение иммунитета.
  • Чувство тяжести в животе, громкое урчание, сильный метеоризм.
  • На животе становится видна сосудистая сетка (так называемая голова медузы)

Кроме того, высокое давление может сопровождаться рядом обычных для такого состояния симптомов:

  • головная боль и головокружение;
  • приступы тошноты;
  • озноб или, наоборот, чувство жара;
  • покраснение лица.

Методы диагностики портальной гипертензии

Чаще всего врачи начинают целенаправленно обследовать пациента на портальную гипертензию при наличии у него даже легкой формы асцита (то есть наличия свободной жидкости в брюшной полости), расширения вен в области живота (голова медузы), варикозной болезни вен нижних конечностей и анальной области. Для того чтобы обнаружить заболевание, могут использоваться самые разные методы диагностики:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентгенологическое обследование;
  • эндоскопическое обследование;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

Иногда возникает необходимость в проведении биопсии печени. При этом специальной иглой делается забор небольшого участка ткани органа, который затем подробно изучается. Это довольно тяжелая диагностическая процедура, но она очень информативна. С ее помощью врач может точно установить:

  • степень повреждения тканей печени;
  • какие именно патологические процессы идут в органе;
  • есть ли патология, обусловленная генетическими факторами;
  • наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований.

На основе полученных результатов врач назначает эффективную терапию.

Наиболее популярными методами диагностики являются УЗИ, КТ и МРТ. Они легко переносятся пациентами и не причинят болевых ощущений. УЗИ и ангиография являются самыми доступными методами. С их помощью можно выявлять виды и размер патологии, оценивать состояние печеночных сосудов, определять наличие внушающих опасение тромбов.

Если же этих методов недостаточно, то врач дает направление на КТ или на МРТ.

Особенности лечения

Повышенное давление, связанное с заболеваниями печени, требует разнопланового лечения. Во-первых, повышенное давление может быть либо гипертонией, либо портальной гипертензией – а это разные заболевания, требующие разных методов лечения. Во-вторых, не устранив болезнь печени, добиться стойкой нормализации давления не удастся. Поэтому лечение всегда носит комплексный характер: лечится и печень, и повышенное давление.

Особая сложность лечения портальной гипертензии заключается в том, что врачу необходимо снизить давление крови в воротной вене, но не допустить повышения давления в артериальной системе.

К наиболее часто назначаемым препаратам при этом состоянии относятся:

  • Соматостатин – аналог естественного гормона соматостатина, обеспечивающий снижение объема крови, поступающего в воротную вену. Как и все гормональные препараты, он может вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому принимать это лекарство можно только под контролем врача.
  • Вазопрессин – гормональный препарат, эффективно понижающий давление в воротной вене, но при этом он повышает сосудистый тонус и сужает артериолы, что приводит к повышению артериального давления. Поэтому перед назначением данного препарата необходимо тщательно обследовать состояние сердца.
  • Бета-блокаторы – препараты этой группы назначаются реже, так как их эффект довольно слабый.
  • Препараты из группы нитратов – широко используемая группа лекарств. Один из наиболее популярных ее представителей – нитроглицерин.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает результата, и болезнь продолжает прогрессировать, то на помощь приходится призывать хирургию. В зависимости от показаний, операция может проводиться либо на сердце (чаще всего – это установка кардиостимулятора), либо в области печени (создание условий для оттока крови). Если же причиной болезни является опухоль (в том числе и доброкачественная), то новообразование необходимо удалить.

Хорошие результаты при портальной гипертензии дает трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование. При этом в печеночной вене устанавливается специальная сетчатая цилиндрическая конструкция (стент), соединяющая печеночную и воротную вены. Это позволяет нормализовать давление на продолжительный период.

Похожей операцией является установка дистального спленоренального шунта, при которой соединяются вены селезенки и левой почки. Это позволяет снизить давление в расширенных венах и не допускать кровотечений.

В самых тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Необходимо пересмотреть стиль жизни

Каждого человека, столкнувшегося с повышением давления, вызванного болезнями печени, интересует вопрос: излечимо ли это состояние? Ответ: в принципе да, но нужно приготовиться к длительной и упорной борьбе. К сожалению, портальная гипертензия поддается лечению с большим трудом и требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью.

А это значит, что после постановки диагноза, человеку придется коренным образом изменить свои привычки. Теперь для него здоровый образ жизни становится жизненно необходимым, иначе болезнь будет прогрессировать с высокой скоростью и в ближайшем будущем приведет к инвалидизации, либо к трагическому исходу (например, цирроз печени при неблагоприятном развитии событий убивает в течение примерно двух лет).

Для того чтобы назначенное врачом лечение дало прекрасные результаты, пациенту придется:

  • раз и навсегда бросить курить.
  • не использовать алкогольные напитки ни под каким предлогом.
  • ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно, не пробовать лекарства, которые хорошо помогли знакомым. Даже ввод в диету травяных сборов требует предварительного одобрения лечащего врача.

Также пациентам необходимо неукоснительно соблюдать ту диету, которую назначает врач. Особенно тщательно приходится контролировать потребление соли.

А теперь, дорогие читатели, мне бы очень хотелось узнать ваше мнение, высказать которые вы можете в комментариях. Надеюсь, что статья вам понравилась, и вы поделитесь ссылками на нее со своими друзьями в социальных сетях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментариев к статье: 11

  • 18.06.2017 в 00:29
    Permalink

    Как удивительно все в организме взаимосвязано. Теперь понятно, почему при гипертонии печень называют органом-мишенью.

    Ответ
    • 18.06.2017 в 13:09
      Permalink

      Светлана, если Бог создавал человека по своему образцу, то почему же тогда люди смертны? К сожалению, люди ленивы, падки на вредные привычки и тем самым создают условия, чтобы не только печень оказалась мишенью, но и весь организм в целом.

      Ответ
  • 21.06.2017 в 15:50
    Permalink

    Ирина, пожалуйста и к сожалению, гипертония настолько коварное и непредсказуемое недомогание, что самому без мед обследования сложно разобраться.

    Ответ
  • 01.04.2018 в 20:33
    Permalink

    Похоже у меня такая гипертония, тяжесть в правом боку, что-то жирное поем тошнота до немогу, давление подскакивает. Но внешних признаков, описанных доктором пока нет. Подскажите как снять тошноту и приступ такого давления? Заранее спасибо

    Ответ
    • 02.04.2018 в 11:23
      Permalink

      Александр, лично я уже жирное лет десять, как исключил из своего рациона. Всё это время самочувствие отличное и давление уже не зашкаливает. УДАЧИ!

      Ответ
  • 03.12.2018 в 07:57
    Permalink

    Спасибо за обьяснение . Очень доступно.

    Ответ
    • 03.12.2018 в 15:53
      Permalink

      Анфиса, пожалуйста и благодарю за внимание к теме блога.

      Ответ
  • 03.02.2020 в 02:26
    Permalink

    У Меня сначала фиброс 2
    обнаружили , потом через полгода стало давление скакать , пью таблетки от сердца , прочитал вашу статью , и удивился что связь между печенью и давлением очень высокая , даже когда был на приёме у врача , я спрашивал врачей не один раз , если связь с печенью , ведь давление до 210на 130 поднималось , еле сбросили , теперь буду делать уклон на печень , и врачам нашим грамотным , дам статью Вашу прочитать , Спасибо Вам.

    Ответ
    • 04.02.2020 в 13:48
      Permalink

      Борис, пожалуйста и к тому же не следует забывать, что в организме всё очень взаимоувязано. А печень имеет одну особенность — она слишком терпелив.

      Ответ
  • 27.09.2021 в 12:42
    Permalink

    Если в отношении печени есть какое-либо серьезное заболевание, и к этому добавляется еще и гипертония, то на мой взгляд, это беда. Правда, это не значит, что все потеряно. Наоборот, это отличный стимул начать новую жизнь без вредной еды, вредных привычек, занятием упражнений, йогой, дыхательной гимнастикой, ходьбой и т. д. Ведь при многих нарушениях печени и таблеток от давления много то не попьешь. Знаю из опыта, потому что брат находится в такой ситуации. Все это, слава Богу, стал соблюдать, но давление время от времени все же повышается. Понижает таблеткой Моксонидин-СЗ, так как Каптоприл очень плохо переносит.

    Ответ
    • 02.10.2021 в 22:13
      Permalink

      Алиса, Вы правильно и достаточно убедительны в том, что при больной печени в сочетании с гипертонией не следует глядеть на жизнь глазами обречённого. Образ жизни — главное оружие в борьбе за повышение качества жизни и Вы в своём отзыве конкретно определили, что надо делать. Мне лично все Ваши слова очень близки, так как следую всему тому, что повышаем качество жизни.

      Ответ
Adblock
detector