Непредсказуемые последствия процедуры рентгена при бронхите
Приветствую всех подписчиков блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Рентген при бронхите, нужна ли эта устаревшая процедура жителю современного мира? Причиной разобрать эту тему стала ситуация, увиденная мной в осеннем парке.
Осень медленно, но верно, шаг за шагом отвоевывает свое место у знойного лета. Воздух, особенно по утрам, становиться прозрачным и холодным. Вдыхаешь, и тысячи прозрачных иголочек, вонзаются в наши отравленные техническим прогрессом легкие. В осенние дни прогулки в парке становятся особенно завораживающими. Не хочется думать ни о чем, хочется замереть вместе с готовящейся к долгому зимнему сну природой.
В один из таких дней я стал случайным свидетелем разговора молодой семейной пары, расположившихся на соседней лавке. У их ног, девочка лет пяти беззаботно собирала яркие листики, усыпавшие дорожки парка, гармония прерывались лишь приступами навязчивого кашля. Из разговора родителей стало понятно – малышка, страдает хроническим бронхитом.
Расположившись в осеннем парке, взрослые разгорячено спорили, о том, стоит или нет девочке, проходить в очередной раз процедуру рентгенологического исследования легких. Прийти к одному решению им так и не удалось, и после часа безрезультатного спора, они направились домой. Эта тема затронула меня до глубины души. Действительно, стоит или нет делать рентгенографию при бронхите, если заболевание хроническое, и вообще, насколько безопасна такая процедура, особенно у детей? Давайте разбираться вместе.
Содержание
Что мы знаем о самом распространенном заболевании нижних дыхательных путей – бронхите?
Бронхит — первое по значимости и распространенности, воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Болезнь опасна неконтролируемым развитием весьма тяжелых осложнений, одним из которых является массивный отек легких, представляющий смертельную угрозу в любом возрасте. Обширные воспалительные изменения бронхов, сопровождаются не только отеком, но и нарушением дренажной функции всего бронхиального древа. Отсюда повышение вязкости секрета и появление трудноотделимой мокроты.
Основной симптом бронхита — мучительный кашель различной интенсивности и характера. (Об основных методах лечения кашля читайте тут).
Отличить острый бронхит от хронического достаточно просто: если симптомы бронхита продолжаются три недели и дольше, можно с уверенностью утверждать, что острая форма плавно перетекла в хроническую стадию.
Появление одышки свидетельствует об обструкции бронхов (утолщение и слипании стенки бронхов вследствие затяжного воспалительного процесса).
Как правило, бронхит заболевание вторичное. Чаще всего воспаление бронхов проявляется как осложнение:
- Вирусных инфекций
- Бактериальных инфекций
- Аллергических реакций
- Бесконтрольного употребления табака (бронхит курильщика)
Бронхит — заболевание с явно выраженным сезонным уклоном. Осень и весна – это пик заболеваемости среди всех возрастных групп. Женщины болеют бронхитом гораздо меньше мужчин, и это уже доказанный факт. Но как понять, болен человек бронхитом, либо другим заболеванием бронхолегочной системы? Для постановки более верного диагноза на сегодня используются следующие виды диагностики:
- Рентгеновский снимок легких
- Бронхоскопия
- Бронхография
- Томография легких
- Флюорография
Несмотря на обилие методов обследования, именно рентгеновская диагностика по-прежнему занимает лидирующие позиции в правильной постановке диагноза. Она наиболее дешевая и информативная, среди современных дорогостоящих диагностических процедур. Остается проверить, действительно ли виден бронхит на рентгене?
Отличие острого и хронического бронхита на рентгенограмме
Для того чтобы понять, что такое бронхит на рентгенограмме, прежде всего следует понять, какие отличия имеет острая форма бронхита от хронической стадии, затем провести анализ косвенных признаков. (О диагностике бронхита читайте в статье «Как диагностировать бронхит»).
Начнем с того, что даже в нашем современном мире, напичканном различными технологиями, рентгеновская диагностика остается одной из самых востребованных методик обследования пациентов.
Рентгеновская диагностика позволяет выявить наличие воспалительных процессов на разных участках дыхательных путей. Именно она чаще всего позволяет рано диагностировать наличие патологии, при которой происходит так называемая закупорка (обструкция) бронхиол и альвеол. И все же рентгенография при бронхите носит второстепенный характер, так как рентгеновские лучи не могут в полной мере отразить всю структуру бронхиального древа, просвечивая его насквозь.
Секрет кроется в высокой разреженности тканей бронхов. Поэтому поставить диагноз «острый бронхит» при рентгенограмме весьма проблематично и только косвенные признаки воспаления могут указывать на наличие данного диагноза.
Острый бронхит чаще всего проявляется следующими признаками:
- Влажный кашель
- Одышка
- Повышение температуры до 39° C
- Общее недомогание организма
У обратившегося на прием пациента выявляются влажные хрипы и жесткое дыхание. При опросе пациента, выявляется, наличие вирусной или другой инфекции, продолжительностью около двух недель. В зависимости от защитных сил организма наличие вышеперечисленных симптомов у каждого человека индивидуально.
Хронический бронхит проявляется наличием:
- Постоянного (нудного) смешанного характера кашля
- Общее недомогание организма более двух недель
- Температура не выше 37° C
- Резкие приступы одышки, после разрешения которых, отходит скудная мокрота
В большинстве случаев хронический бронхит, последствие недостаточной терапии острого воспаления бронхов. Правильно установленный диагноз позволяет назначить правильное лечение, и в хороших условиях минимизировать развитие тяжелых осложнений, приводящих к инвалидизации.
Рентген и другие современные методы исследования легких и бронхов
Многие задаются вопросом, — зачем делать рентген дыхательных путей, когда можно обойтись обычной флюорографией? А вот рентгенологи так не считают, предпочитая делать именно рентген грудной клетки. Эти два вида диагностики очень похожи, и можно даже сказать, взаимозаменяемы.
Многие из нас до сих пор считают, что флюорография менее безопасна. Так ли это на самом деле? Да, действительно, доза облучения при ней действительно меньше, но при рентгенографии она также не превышает установленную санитарными врачами норму. Несомненный плюс рентгеновской диагностики — способность установить большее количество проблем в дыхательных путях. Например: наличие опухоли бронхов.
Обструктивный бронхит наиболее информативен из всех стадий заболевания. При этой форме патологии, на снимке, отчетливо прослеживаются следующие симптомокомплексы:
- Легочная гипертензия
- Повышенная воздушность бронхиол и альвеол
- Увеличение соединительной ткани в бронхиолах
В ходе длительного воздействия инфекции происходит утолщение и воспаление стенок бронхов, которые постепенно замещается соединительной тканью. В здоровом состоянии соединительная ткань присутствует весьма в ограниченном количестве. На снимке этот процесс наиболее заметен около корней легких и выглядит как небольшой просвет, окруженный узкими неровными тенями. Под усиленным воздействием увеличения соединительной ткани неизбежно происходит изменение сосудистого рисунка легких.
При остром бронхите, на рентгеновском снимке, прозрачность легких практически не изменена. Совсем другая картина видна на снимке у людей с обструкцией. Основные признаки обструкции на рентгеновском снимке:
- Повышение воздушности и как следствие прозрачности бронхиол и альвеол
- Нарушение кровообращения в малом круге в виде застоя
- Деформация в виде сгущения корней легкого
В отдельных случаях у пациентов с нелеченным хроническим обструктивным бронхитом на рентгеновском снимке зоны пневматизации, настолько выражены, что смело можно говорить о развитии эмфиземы легких.
Если смотреть на снимок, на котором бронхи имеют поперечное сечение, то можно заметить обилие кольцевидных теней с неровными краями.
Изучив все так обстоятельно, понимаем, что процедура рентгеновской диагностики при бронхите не оказывает негативных последствий для организма. Иногда рентгеновскую диагностику можно проводить и беременным, и детям, в этом случае живот просто экранируют.
Острый бронхит не является показанием для проведения рентгеновской диагностики грудной клетки.
При хронической обструктивной форме бронхита показаниями для лучевой диагностики являются:
- Изменение формулы крови
- Лихорадка в течение двух и более недель
- Одышка
- Неэффективность ранее проводимого консервативного лечения.
Бронхит — одно из самых коварных заболеваний дыхательных путей. При неадекватном лечении человек становиться инвалидом. Вот поэтому так важно вовремя обследоваться.
Одной из самых доступных и точных процедур был и остается — рентген грудной клетки. При соблюдении всех правил, не стоит бояться проходить эту процедуру, так как вред от поздно диагностируемого заболевания может в сотни раз превышать, вред от данной диагностики. А я желаю Вам доброго здоровья и не болеть. Прошу не обделять статью своим вниманием, активно комментировать, оставлять лайки и делиться ей со своими друзьями.
Детки болели бронхитом и им делали рентген, эта процедура обязательна, так как они смотрят может там еще что-нибудь посложнее, например пневмания.
Ольга, информативность рентгена настолько весома, что те мизерные дозы облучения ничто по сравнению с угрозой от не выявленного своевременно, например, бронхита.
forourmen, я тоже о малых дозах облучения говорю, как о пользе от информативности о своём состоянии.
Алексей!
Прочитала и оценила статью сначала, как блогер — статья интересная, содержательная, информативная, структурированная — могу продолжать еще долго. А одним словом можно охарактеризовать так — «Отличная!»
Я вот как раз болею бронхотрахеитом и недавно пришлось делать рентгеновский снимок. Я рада, что диагноз благодаря нему сделан во время, лечение получаю адекватное и уже иду на поправку!
Ирина, благодарю за позитив к теме блога. Мне вдвойне приятно слышать, что Ваше жизнь, благодаря своевременно сделанному диагнозу и адекватному лечению, приобрела оптимистические тона.
Бронхит конечно неприятное заболевание, однако если во время взяться за его излечение, то не понадобится никакой рентген.
Наталья, это верно, что легче бороться с туберкулёзом на ранних стадиях. Но многие именно ранние стадии пропускают, надеясь на наше «авось пройдёт».
Кашель главное во время начать лечить. Бронхит вроде как лечится, просто запскать нельзя
Руслан, а вот сейчас с наступлением холодов, самое время осуществлять меры профилактики, чтобы не «подхватить» простуду. УДАЧИ!
Бронхит — штука весьма неприятная.
И если уж случилось прихватить такую заразу, то обследоваться в любом случае желательно чтобы знать наверняка что и каким образом лечить.
Александр, согласен с Вами в том, что не только бронхит, но и каждое недомогание необходимо лечить по назначениям врача.
Не каждый доктор «слышит» бронхит, тем более обструктивный! И если рентген назначен, то лучше его сделать. А если есть сомнения в компетентности врача, то лучше поменять специалиста.
Елена, полностью согласен с Вашим мнением по критичности оценки компетентности некоторых врачей.