Признаки ротавирусной инфекции у взрослых – опасности для беременных

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Признаки ротавирусной инфекции у взрослых часто бывают настолько стертыми, и человек даже не замечает, что он заразился. Но в некоторых состояниях «безобидная» инфекция может причинять очень большие неприятности.

Хоть и неприятно, но паниковать не стоит

Большинство людей в детстве перебаливает ротавирусом и быстро забывает об этой неприятной болезни. И хотя заболевание вызывается несколькими видами ротавирусов, окрепший с годами иммунитет справляется с их атаками и сохраняет здоровье. Но стоит только этой защите ослабеть, как инфекция может заявить о себе. Во время беременности иммунная защита как раз ослабевает, и ротавирусы могут причинить женщине много неудобств. (Об особенностях заболевания, вызываемого ротавирусом, также рассказывается здесь и здесь).

В этот период любые вирусные атаки и боли в животе вызывают опасения за ребенка. Но к счастью, ротавирус, хоть и носит название «кишечный грипп», кардинально отличается от вируса гриппа. Он не влияет на здоровье будущего ребенка и не может вызвать врожденных патологий. Но относиться легкомысленно к этой инфекции все же нельзя, так как если допустить сильное обезвоживание, то это как раз и может спровоцировать кислородное голодание плода, а вслед за ним и выкидыш.

Если лечение заболевания будет проведено правильно, то организм женщины выработает свежие антитела к поразившему ее вирусу, а затем эти антитела вместе с молоком передадутся ребенку, и будут защищать его на протяжении всего периода кормления грудью.

Правда, как только ребенка отлучат от груди, он лишится этой защиты, и чтобы ее восстановить, ему нужно будет либо сделать прививку от ротавирусной инфекции, либо переболеть.

Как можно заразиться

При беременности источники заражения ротавирусной инфекцией ничем не отличаются от обычных путей ее передачи. Столкнуться с вирусом можно абсолютно везде, так как он очень устойчив к воздействию внешней среды.

Главный путь передачи – это всевозможные бытовые контакты:

• немытые руки (когда женщина выходит из дома, у нее нет возможности мыть руки после каждого прикосновения с какой-либо поверхностью);
• загрязненная вирусами пища, вода, напитки.

Болезнь передается и воздушно-капельным путем (хотя и несколько хуже), поэтому если постоять рядом с больным или недавно переболевшим ребенком или взрослым, то можно заразиться.

Чтобы избежать инфекции, беременным рекомендуется очень тщательно следить за своей пищей, стараться не есть на улице и не посещать сомнительные заведения общественного питания. Массовых скоплений людей тоже лучше по возможности избегать, особенно в осенне-зимне-весенний период, когда свирепствуют вирусы обычного и кишечного гриппа.

Если же заболевает кто-либо из членов семьи, то его необходимо изолировать. Особую сложность представляет собой тот случай, когда болен кто-то из старших детей. Матери, если она ожидает еще одного малыша, нельзя ухаживать за заболевшим, так как этим она подвергает риску и свое здоровье, и здоровье будущего ребенка. В данном случае заболевшего придется либо госпитализировать, либо позвать на помощь кого-нибудь из родственников, которые смогут осуществить полноценный уход.

Картина заболевания

Инкубационный период обычно длится от 2 до 5 дней. В течение этого времени никаких болезненных симптомов не возникает. Затем следует острое начало болезни:

• поднимается температура;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• диарея.

Тошнота и рвота – это частые спутники беременности, и такие эпизоды могут беспокоить женщину в любом триместре. То же самое можно сказать и о болях в животе. Но когда весь этот «букет» присутствует сразу, это всегда говорит о серьезных неполадках.

Тем не менее, на ранних сроках беременности легкое течение ротавирусной инфекции (когда нет высокой температуры и профузного поноса) можно спутать с обычным токсикозом. Если в доме нет других детей, то такое состояние так и пройдет незамеченным – все само собой уляжется примерно через неделю. Но если есть маленькие неболевшие дети, то возникает опасность их заражения.

Кишечный грипп, протекающий в легкой форме, не оказывает никакого влияния на плод, не мешает формированию его органов и не создает угрозы выкидыша.

Заболевание, имеющее среднюю форму тяжести, причиняет больше проблем. Не заметить его уже невозможно. Пациентку беспокоят болезненные спазмы в животе, сильная диарея, температура может подниматься до 38 градусов. Обращаться к врачу в этом случае необходимо обязательно, так как даже небольшое обезвоживание может повлечь за собой большие неприятности. К тому же нужно подобрать лекарства для понижения температуры и определить, нужно ли ее понижать.

Тяжелая форма ротавирусной инфекции сопровождается многократной рвотой, почти непрекращающимся поносом (профузная диарея), очень высокой температурой. Если не принимать специальных мер, обезвоживание развивается очень быстро. Если это произойдет, тогда могут отказать почки, начаться судороги и даже произойти выкидыш. Госпитализация при тяжелой форме обязательна.

Особенности заболевания в первом триместре

Ротавирус не может проникнуть сквозь плаценту, поэтому будущий ребенок надежно от него защищен. Легкая форма, которая по своим проявлениям практически неотличима от небольшого токсикоза, обычно проходит незамеченной. Ни пациентка, ни даже наблюдающий ее врач не обращают внимания на лишний эпизод рвоты и расстройство желудка.

Средняя и особенно тяжелая форма болезни – это уже совсем другое дело. Главную опасность для плода представляет не сам вирус, а последствия его присутствия в организме женщины. Очень высокая температура может спровоцировать развитие шокового состояния. Ослабленный вирусом иммунитет может не справиться с натиском бактерий, которые постоянно присутствуют в организме, и тогда к кишечному гриппу может присоединиться воспаление легких или других органов.

Вызванное непрекращающейся диареей и рвотой обезвоживание быстро уменьшает объем циркулирующей крови, что заставляет матку сокращаться. В результате таких сокращений может произойти выкидыш. Мочи становится значительно меньше, и это тоже может запустить механизм экстренного прерывания беременности.

Лечить надо обязательно

Лекарства, которое действует непосредственно на ротавирус, к сожалению, не существует. Но это вовсе не означает, что кишечный грипп вовсе не лечится. Просто лечебные мероприятия имеют форму не таблеток и уколов, а правильного режима питья и особой диеты.

Принимать антибиотики при беременности запрещается. Но в них нет никакой необходимости, так как эти лекарства не оказываются никакого действия на ротавирус, а лишь еще больше ослабляют иммунную защиту организма.

Главная цель лечения направлена на снабжение организма необходимой жидкостью, витаминами, микроэлементами. Все напитки нужно согласовать с врачом, так как при беременности можно пить далеко не все травяные чаи. Под запрет попадают сборы, в состав которых входит болотная мята, женьшень, фенхель, солодка (лакрица), шалфей, пажитник, хмель и многие другие.

Свежие фрукты при ротавирусной инфекции категорически запрещены – они еще сильнее раздражают кишечник и усиливают диарею. Но слабые компоты без сахара пить можно и нужно. Но целый ряд фруктов нельзя употреблять ни в каком виде. Этот список полностью совпадает с теми фруктами, которые не разрешается есть при беременности. К ним относятся виноград, все экзотические плоды, клубника, ананас, папайя.

При диарее и рвоте организм теряет не только воду, но и необходимые для работы сердца электролиты. Их тоже нужно восполнять. При легких формах это делается очень просто. В одном литре кипяченой воды растворяют 1 чайную ложку обычной соли, и выпивают небольшую порцию этого напитка каждые полчаса. После каждого эпизода диареи или рвоты (когда спазмы уже пройдут) тоже нужно выпить стакан этого регидратирующего средства. Если же рвота носит неукротимый характер, а понос является профузным (то есть очень обильным, непрекращающимся), тогда жидкость и электролиты приходится вводить через капельницу. Делать это нужно в условиях стационара.

Что делать при температуре

Ротавирусная инфекция часто сопровождается повышенной температурой. До тех пор пока термометр показывает менее 37,5^оС, поводов для беспокойства нет. И хотя это достаточно высокая температура, и она может причинять весьма неприятные ощущения, сбивать ее нет необходимости. Но когда она поднимается до 38 градусов и выше, это уже создает риск для плода.

Кратковременное превышение температуры 38 градусов особо не опасно, но когда лихорадка держится долго, это может вызвать формирование пороков развития у плода вплоть до умственной отсталости. К печальным последствиям могут привести всего сутки температуры выше 38 у женщины.

Кроме того, при температуре выше 38^оС, как правило, развивается кислородное голодание плода, а это создает риск выкидыша на ранних сроках беременности или преждевременных родов на поздних. Роды в таком состоянии кроме всех других опасностей, связанных с преждевременным появлением на свет, создают еще и угрозу мгновенного инфицирования ребенка ротавирусом при прохождении через родовые пути. В этом случае спасти ребенка бывает чрезвычайно трудно.

Поэтому, если температура приближается к опасным значениям, ее приходится сбивать. Но делать это самостоятельно, без консультации с врачом нельзя, так как обычный арсенал широко разрекламированных средств не годится. Кроме того, любой стремительный подъем температуры должен сопровождаться обследованием у гинеколога, чтобы убедиться, что с будущим ребенком все в порядке.

Во время всего периода беременности категорически запрещены все препараты, обладающие даже слабым тератогенным действием (то есть, повышающие вероятность появления врожденных аномалий у ребенка). Все лекарства, создающие угрозу кровотечений, тоже оказываются в запрещенном списке. Возглавляет этот список обычный аспирин. Если его принимать на ранних сроках беременности, то создается реальная угроза пороков развития у ребенка, внутриматочных кровотечений и выкидыша.

Препараты, основанные на ибупрофене (к ним относятся все Нурофены), тоже не рекомендуются. Они могут мешать развитию почек у плода и провоцируют кровотечения у женщины.

К сравнительно безопасным препаратам относятся Парацетамол, Эффералган, Панадол. Но и их прием нужно согласовывать с врачом. Они назначаются лишь в тех случаях, когда в них действительно возникает настоятельная необходимость, а доза выбирается минимальная. Врач подбирает дозировку в соответствии с весом пациентки и сроком ее беременности.

Даже народные средства для снижения температуры подходят не все. Так, при ротавирусной инфекции нельзя сбивать температуру теплым молоком с медом, так как это средство усиливает диарею. Чай с лимоном тоже не подходит – он раздражает слизистые. А вот чай из малины пить можно.

Во время болезни пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную диету. В меню можно включать только отварные овощи, кашу на воде, рисовый отвар, сухарики из белого хлеба, слабые обезжиренные бульоны.

Дорогие читатели, мне бы очень хотелось, чтобы вы поделились этой статьей с друзьями в социальных сетях. Для этого вам достаточно нажать на какую-нибудь кнопочку из того ряда, что находится чуть ниже.