Инсулин в качестве жизни больных диабетом

инсулин

Инсулин в истории его открытия и внедрения

Чтобы, обеспечить глюкозе проницаемость клеточной мембраны, нужен инсулин, так как без глюкозы клетка умрёт от голода, а её избыток в крови отравляет организм.

По воле случая в истории открытия инсулина собрана коллекция самых невероятных сюжетов о том, как делаются открытия и что им сопутствует. Открытию инсулина сопутствовали не только схваченная за хвост удача и соответствующая награда за маниакальное упорство, но и амбиции научного руководителя, сопровождаемые некрасивой борьбой за приоритеты.

Были при открытии инсулина также примеры отдельных случаев благородства и бескорыстия, невероятные, на грани фантастики, полные драматизма истории исцеления. Авторов открытия также не обошли не только слава, но и забвение.

Самым нетипичным и потому не мыслимым по темпам внедрения этого открытия в практику был тот факт, что в условиях некоторой доли консерватизма, сохраняемого в науке, время от открытия инсулина до проверки его действия на собаках с ампутированной поджелудочной железой потребовалось всего три месяца. Восемь месяцев потребовалось авторам открытия инсулина, чтобы вылечить первого пациента. Для обеспечения же инсулином всех нуждающихся больных фармацевтическим компаниям потребовалось всего два года.

Так как инсулин в истории науки занимает особое место, то автору его открытия Фредерику Бантингу и его научному руководителю Джону Маклеоду в 1923 году была присуждена Нобелевская премия. В 1958 году, за установление химического состава инсулина, Нобелевскую премию получил Фредерик Сенгеру, которому удалось дать полную расшифровку последовательности аминокислот в белковой структуре молекулы инсулина.

Все эти научные достижения позволили в 1978 году осуществить процесс синтеза генетически модифицированной бактерии человека в белковую структуру инсулина. А в 1982 году фармацевтические компании стали уже продавать по научно разработанным технологиям натуральный человеческий инсулин, синтезированный в биореакторе генно – модифицированными бактериями кишечной палочки.

Но на периоде с 1923 по 1982 годы практически 60 лет, диабетики пользовались инсулином, получаемом из поджелудочных желез свиней. В исключительных случаях использовались для получения инсулина не только коровы, но даже киты.

В молекуле инсулина человека имеется 51 аминокислота. Свиной же инсулин отличается от инсулина человека только одной аминокислотой, коровий же – тремя. Несмотря на это незначительное несовпадение, инсулин животных всё же исправно выполняет функцию по нормализации уровня сахара в крови. К серьёзным недостаткам инсулина от животных следует отнести тот факт, что у некоторых больных наблюдается аллергическая реакция.

Диабет второго типа в проблемах больного

По данным Всемирной организации здравоохранения примерно двести миллионов человек страдают диабетом второго типа.диабет 2 типа Диабет второго типа – это, когда инсулин в организме больного вырабатывается, но частично или полностью не может оказать действие на мембраны клеток. Причины, приводящие к нарушению синтеза мембранных белков – рецепторов инсулина, чаще всего связаны с хроническим перееданием и ожирением.

Больным, страдающим этой формой диабета, инъекции инсулина будут, к сожалению, бессмысленной процедурой. Однако, при таком развитии болезни, больные могут поддерживать себя в относительно устойчивом состоянии за счёт низкокалорийной диеты с минимумом углеводов.

К тому же следует принять к сведению, что если больному вовремя будет поставлен диагноз о диабете второго типа и он проявит дисциплинированность, в плане тщательнейшего выполнения даваемых лечащим врачом рекомендаций, то существует вполне реальная возможность снова приучить клетки к нормальной реакции на инсулин. Но всё-таки не следует забывать о самой надёжной и проверенной жизненной истине, что лучшее средство не быть больным – это профилактика.

Диабет первого типа, как угроза смерти больного

Учёными установлено, что до 15% диабетиков страдают диабетом первого типа.диабет 1 типа При диабете первого типа поджелудочная железа у таких больных не в состоянии синтезировать вообще инсулин, или на начальном этапе развития болезни его производится крайне мало, чего для обеспечения обменных процессов просто недостаточно.

Считается, что в большинстве случаев причина и виновник диабета первого типа – это сбой в иммунной системе, обусловленный тем, что лимфоциты начинают разрушать бета – клетки островков Лангерганса. Тем самым лимфоциты, атакуя бета – клетки, синтезирующие инсулин, и принимая их за врагов, оставляют больного вообще без инсулина.

Такие больные, до открытия инсулина, были обречены, так как у них через несколько лет от начала заболевания в организме наблюдалась практически полная разбалансировка не только углеводного, но и жирового обмена. Протекание в отсутствие инсулина нерегулируемого процесса расщепления жиров, как правило, приводит к отравлению организма больного такими продуктами его распада, как ацетон и ацетоуксусная кислота.

Когда избыток сахара в крови, то всё это всегда ведёт к гипергликемической коме и смерти. Самым грозным предвестником приближающейся смерти будет запах ацетона в выдыхаемом воздухе больного, который обычно чувствуют присутствующие у постели больного.

О роли социальной защиты в качестве жизни диабетиков

К сожалению, даже на данном этапе уровня развития медицины диабет по факту признан, как болезнь неизлечимая.профилактика диабета Если болезнь однажды началась, то по времени она может только прогрессировать и не оставлять никаких надежд на восстановление бета – клеток.

Для больных диабетом нет особого выбора, так как единственным для них спасением являются инъекции инсулина. Только при этом следует знать, что больной, соблюдающий щадящую диету, имеет возможность и шанс дожить до глубокой старости. К тому же качество его жизни будет не хуже, чем у здоровых людей.

В жизни больных диабетом, в поддержании достойного качества их жизни, решающую роль обязаны выполнять структуры органов государственной социальной защиты. Так как примеры судеб многих диабетиков стран с плохо развитой системой социальной защиты поучительны тем, что многие из них заканчивают пребывание в этом мире в состоянии гипергликемической комы, то положение диабетиков, живущих в России и имеющих право на получение инсулина бесплатно, несколько предпочтительнее.

Однако в жизни больных диабетом чаще всего наблюдается гипогликемическая кома, вероятность возникновения, которой бывает при резком падении концентрации глюкозы в крови. Это, к примеру, может случиться от сочетания факта передозировки инсулина и факта недоступности на длительном промежутке времени пищи. Во избежание таких сценариев развития событий многие диабетики приучены носить с собой несколько кусочков сахара-рафинада.

Инсулин, как загадка для врачевателей всех эпох

Со времён античной древности и до начала двадцатого века такие симптомы, вызываемые диабетом, как слабость, утомляемость, постоянная жажда и соответственно мочеиспускание (до двадцати литров мочи в сутки) были хорошо известны врачам.симптомы диабета Но и незаживающие язвы на месте незначительных ран также врачи со времён Гиппократа связывали с диабетом.

Многовековой опыт врачей древности в поисках средства избавления от страданий, вызванных диабетом, позволил им чисто эмпирически остановиться на весьма оригинальном способе – это морить болезнь голодом.

Наши же предки аналогично также чисто эмпирически найденным способом использовали для лечения больных диабетом препараты из лука и бузины черной. Об этом тут в статьях «Лук, луковый суп и диабет» и «Бузина черная против рака, диабета и иных болезней».

При диабете второго типа способ лечить болезнь голодом и препаратами лука, черной бузины помогал достаточно долго. Но при диабете первого типа мучения растягивались на несколько лет.

На протяжении многовековой истории изучения диабета как целители античности, так и врачи средневековья не могли понять причину возникновения диабета. Только когда в 1674 году английский врач Томас Виллис, всего лишь под воздействием интуитивных побуждений, догадался попробовать мочу больного на вкус, то её сладкий вкус привёл к пониманию очевидного факта, что организм старается даже таким путём избавиться от сахара.

Хотя научное медицинское сообщество и признало факт, что сладкая моча – характерный симптом диабета, но только в тридцатых годах девятнадцатого века удалось выявить связь заболевания с нарушением обмена углеводов. Связь же диабета с нарушением функции поджелудочной железы была установлена только к середине девятнадцатого века.

Несмотря на то что после открытия немецким анатомом Паулем Лангергансом в 1869 году клеток, образующих в поджелудочной железе островки неправильной формы, учёные никак не могли понять их роль в организме. И только после того, как в 1916 году английский физиолог Эдуард Шарли – Шефер предположил, что клетки островка неправильной формы поджелудочной железы вырабатывают специфическое вещество, которое, скорее всего, и регулирует уровень сахара в крови, то только тогда созрело понимание о необходимости изучить это вещество.

Эпопея всех открытий, связанных с диабетом, приближалась к своей финальной развязке. Оставалось самое главное – выделить инсулин из поджелудочной железы животных и использовать его для оказания помощи людям, страдающим диабетом. Канадский врач Фредерик Бантинг, как уже указывалось в самом начале статьи, оказался самым первым, кому удалось выделить инсулин и осуществить его использование для лечения больных диабетом.

Была ли статья «Инсулин в качестве жизни больного диабетом» полезной Вам? Выскажите своё мнение в комментариях ниже. Также можете подписаться на рассылку сайта, чтобы получать свежие материалы на почту.

Если Вам понравилась статья «Инсулин в качестве жизни больного диабетом» поделитесь ей с друзьями, нажав на кнопочки социальных сетей Facebook, Twitter, Google+, Вконтакте, Мой мир, Одноклассники.

Инсулин в качестве жизни больных диабетом: 65 комментариев

  • 06.11.2014 в 06:20
    #ссылка

    Инсулин и диабет -жуткий приговор. От диабета умер мой свекор. Продержался пять лет, и больше жить не захотел.

    Ответ
  • 06.11.2014 в 17:25
    #ссылка

    Я бы не сказала, что диабет — это приговор, скорее образ жизни. При условии соблюдения диеты, адекватной терапии (применение оптимальных доз нужного вида инсулина) можно прожить до преклонных лет. Но тут играют роль сопутствующие болезни и различные неблагоприятные экзогенные и эндогенные факторы (хронические заболевания). Вот это в комплексе с диабетом и может повлечь за собой неблагоприятный исход.

    Ответ
    • 06.11.2014 в 18:27
      #ссылка

      Лилия, благодарим за высказанное мнение к проблемам рассматриваемым в статье.

      Ответ
  • 06.11.2014 в 20:32
    #ссылка

    Диабет — образ жизни.С этим я согласна. Моя родственница имеет диабет 2 типа, е нее преклонный возраст за 90 лет. Она много лет соблюдает строгую диету. Спасибо за статью, Алексей, очень интересные факты. С удовольствием прочла.

    Ответ
    • 07.11.2014 в 17:09
      #ссылка

      Галина, пожалуйста, благодарим за позитив к теме статьи.

      Ответ
  • 06.11.2014 в 20:39
    #ссылка

    Мне тоже кажется, что диабет не обязятельно смертельный приговор, у моего мужа родственник всю жизнь им болен, но ему уже 93 года и он просто в отличной форме и живет один и сам себе готовит, диету соблюдает обязательно. Конечно, при этом лекарства горстями, но это уже возраст.

    Ответ
    • 07.11.2014 в 17:14
      #ссылка

      Виолета, в подготовленных для публикации очередных статьях нами рассматривается проблема образа жизни больных диабетом. Считается, что диабета, как болезни даже нет, есть его образ жизни.

      Ответ
  • 06.11.2014 в 21:48
    #ссылка

    Очень познавательная статья, спасибо!
    У моей мамы диабет, к счастью, без уколов инсулина.
    Но, когда ей врач выписала таблетки, она стала замечать, что ей от них плохо. Вывод сделала, что самое лучшее, это придерживаться диеты, отказаться от таблеток. Таблетки только в экстренных случаях. Хотя она уже и не мерит каждый день сахар прибором, уже сама знает сколько и его ей можно покушать.
    П.С. Как то смотрела передачу о «сегодняшнем» сахаре, в интернете, по телевизору, видимо, такое не покажут, там рассказывали, что именно сахар провоцирует сахарный диабет, потому, что он сделан из химии. Вот и диабет помолодел, к сожалению.

    Ответ
    • 07.11.2014 в 17:25
      #ссылка

      Марина, интересное наблюдение о действии сахара на развитие болезни высказано в Вашем отзыве. Конечно с возрастом будет лучше вообще отказаться от сахара. Наши предки жили без сахара и диабет был редким заболеванием.

      Ответ
  • 06.11.2014 в 20:59
    #ссылка

    Моя сестра болеет именно диабетом первого типа. Уже больше 15 лет ставит себе уколы. Одно дело, когда нарушается обмен веществ у пожилых людей, это часто встречается, а другое, когда совсем девчонка, которая теперь уже и отчаялась семьей обзавестись. И зрение потеряла совсем из-за этой страшной болезни.. Главное, я знаю, это следить за уровнем сахара в крови и правильно вводить инсулин. спасибо за статью.

    Ответ
    • 07.11.2014 в 17:18
      #ссылка

      Галина, пожалуйста. К сожалению, диабет первого типа, так называемый юношеский, требует особого к себе внимания.

      Ответ
  • 07.11.2014 в 20:02
    #ссылка

    Мой дед болел диабетом, но прожил при этом до 85 лет, хотя все его братья, а их было 3, и старший и младшие умерли на много раньше. Он был очень духовным человеком. Причина диабета — глубокая потеря радости, отсутствие внутренней удовлетворённости…

    Ответ
    • 08.11.2014 в 18:46
      #ссылка

      Vasiliy, человек живущий по заповедям нашей веры, как Ваш дед, упоминаемый в Вашем отзыве, ведёт тот образ жизни, который может быть комфортным несмотря даже на диабет.

      Ответ
  • 07.11.2014 в 22:30
    #ссылка

    Алексей, спасибо за статью. Я тоже думаю, что диабет это не приговор, а лишь образ жизни, это то с чем просто нужно научиться жить.

    Ответ
    • 08.11.2014 в 18:48
      #ссылка

      Алёна, пожалуйста и благодарим за позитив к нашей теме в рассматриваемой статье.

      Ответ
  • 08.11.2014 в 01:41
    #ссылка

    Слово диабет меня всегда пугает. Может это и образ жизни, но очень тяжелый и трудный, как мне кажется. Людям, больным этой, к сожалению, неизлечимой болезнью, хочу пожелать как можно больше светлых и радостных событий в жизни.

    Ответ
    • 08.11.2014 в 18:53
      #ссылка

      Елена, конечно, каждая болезнь не в подарок даётся больному человеку. Болезнь возникает и сам такой факт обязывает человека задуматься о том, как он живёт и почему это случилось.

      Ответ
    • 08.11.2014 в 18:54
      #ссылка

      Марина, пожалуйста, благодарим за внимание к теме блога.

      Ответ
  • 08.11.2014 в 17:38
    #ссылка

    С некоторыми вещами в своей жизни приходится учиться жить — если научился, это новый образ жизни, если нет, то приговор.

    Ответ
    • 08.11.2014 в 18:57
      #ссылка

      Алиса Алексеевна, к сожалению, Ваш вывод в отзыве неопровержим суровостью нашей жизни. Да, это так: научился новому образу жизни — живи дальше.

      Ответ
  • 08.11.2014 в 18:28
    #ссылка

    Прочла с интересом вашу статью, к сожалению эта болезнь очень помолодела.Даже среди школьников есть дети с диабетом.

    Ответ
  • 08.11.2014 в 20:26
    #ссылка

    Даа уж, многое надо знать, чтобы получить желаемый эффект.

    Ответ
    • 09.11.2014 в 19:11
      #ссылка

      Vadar, согласны, что многое надо знать. Но лучше вести здоровый образ жизни.

      Ответ
  • 09.11.2014 в 00:16
    #ссылка

    Любая болезнь это означает неполноценную жизнь для человека. Это ужастно. Я не понимаю почему все люди не могут быть здоровыми.

    Ответ
    • 09.11.2014 в 19:14
      #ссылка

      Яна, чтобы быть полноценно здоровым, надо захотеть. Есть люди, которым выгодно перекладывать заботу о своём здоровье на других.

      Ответ
  • 09.11.2014 в 17:10
    #ссылка

    Болезнь — всегда плохо. Стоит за всем следить.Жаль, что столько больных диабетом и их количество увеличивается.

    Ответ
    • 09.11.2014 в 19:16
      #ссылка

      Арина, тут Вы верно приходите к выводу, что число больных диабетом только увеличивается.

      Ответ
  • 09.11.2014 в 22:09
    #ссылка

    Очень интересная история развития понимания этой болезни. А болезнь ужасная. Сладкая моча… К чему только раньше люди не прибегали ради своих открытий…. Спасибо!

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:33
      #ссылка

      Олег, пожалуйста, благодарим за внимание к теме блога.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 00:35
    #ссылка

    Диабет- распространенная болезнь. Несколько моих знакомых больны им. И как я поняла, диабет может возникнуть в любом возрасте. Хорошо, что инсулин -существенная подмога в таком лечении. Но я думаю, надо идти к истокам болезни, не уповать только на врача и на лекарство. А попытаться разобраться: » Что запустило эту болезнь?» И лечить причину , а не следствия.

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:37
      #ссылка

      Арина, отличная логика в Ваших мыслях, изложенных в отзыве. Согласны, что при каждом недомогании надо разобраться в причине и устранять причину.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 02:28
    #ссылка

    Не так страшен сам диабет, как его осложнения — ведь раны, язвы трофические практически не поддаются лечению, а гангрена ведет к ампутации, а это уже страшно и тяжко. Соблюдая правильный режим жизни и диету, можно всего этого избежать, просто не всем удается это — тяжелая болезнь для многих…

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:40
      #ссылка

      Larisa, конечно диабет страшен осложнениями. Коллега моего отца не обратил внимание на первые сигнальчики, что привело к ампутации одной ноги, а потом и к другой.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 07:23
    #ссылка

    Очень тяжелое заболевание, а также его последствия. У мамы моей подруги сахарный диабет, страдает очень сильно. Жаль, что болезни атакуют нас, а мы не всегда можем с ними справиться.

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:44
      #ссылка

      Елена, так устроено всё в природе, что надо защищаться не только от непогоды или иных катаклизмов, но и от болезней.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 07:43
    #ссылка

    Диабет обычно сопутствует другим заболеваниям — ожирение, давление, сердце. Так что о качестве жизни при диабете можно, конечно, поспорить. Таблетки, уколы могут только продлевать жизнь.

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:52
      #ссылка

      Наталья, конечно ожирение и диабет всегда одно с другим связано. Но разве диета, приводящая к ожирению, не влияет на качество жизни полного человека? Устраняя диетой ожирение, человек тем самым повышает качество своей жизни и диета играет профилактическую роль от заболевания диабетом.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 12:48
    #ссылка

    Диабет конечно страшная вещь, у меня тетя болела диабетом, а сейчас другая болеет и колит инсулин. Нельзя его пропускать иначе хуже будет. полезный сайт! Здоровья вам всем! Пусть вас эта беда обходит стороной!

    Ответ
    • 10.11.2014 в 16:54
      #ссылка

      Анастасия, благодарим за добрые пожелания читателям нашего блога.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 22:42
    #ссылка

    Очень наглядные картинки о диабете первого и второго типа. У моего отца диабет второго типа, он постоянно на диете. А для понижения уровня сахара в крови использует рецепты народной медицины.

    Ответ
    • 11.11.2014 в 17:38
      #ссылка

      Оксана, благодарим за внимание к теме статьи.

      Ответ
    • 11.11.2014 в 18:06
      #ссылка

      Оксана, благодарим за внимание к теме статьи. Наши пожелание Вашему отцу здоровья и терпения в следовании выбранного образа жизни.

      Ответ
  • 10.11.2014 в 22:51
    #ссылка

    Очень познавательно. дай бог всем узнавать об этом только в теории а не на практике

    Ответ
    • 11.11.2014 в 18:08
      #ссылка

      Виктор, благодарим за внимание и добрые пожелание читателям блога.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 13:30
    #ссылка

    Да уж болезнь неприятная. Но неужели нужно сразу же человека сажать на инсулин, неужели нет других способов за сохранение здоровья?

    Ответ
    • 11.11.2014 в 18:28
      #ссылка

      Александр, не каждый врач может проявить терпение, чтобы возиться с больным диабетом и искать варианты схемы приёма лекарств. Многие идут по наиболее простому пути: выписал таблетки, или назначил уколы и далее его судьба больного диабетом мало интересует.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 13:31
    #ссылка

    Мой дедушка болел диабетом, постоянно делал уколы инсулином

    Ответ
    • 11.11.2014 в 18:29
      #ссылка

      Нонна, благодарим за внимание к теме блога.

      Ответ
    • 11.11.2014 в 18:33
      #ссылка

      Светлана, а вообще «страшная болезнь», как Вами отмечено в отзыве, угрожает тем кто живёт и нарушает законы природы.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 19:16
    #ссылка

    Диабет — это очень коварное заболевание. Дело в том, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер. Т.е. лечение направлено не на излечение, а всего лишь на устранение симптомов. Поэтому лечение пожизненное.

    Ответ
    • 12.11.2014 в 21:17
      #ссылка

      Домовуша, благодарим за внимание к теме статьи.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 20:32
    #ссылка

    Если это не генетический фактор повлиял на заболевание диабетом. значит не правильный образ жизни и человеку следует переосмыслить свое поведение и пересмотреть рацион питания.

    Ответ
    • 12.11.2014 в 21:24
      #ссылка

      Анна, совершено справедливо отмечено в Вашем отзыве о несоблюдении здорового образа жизни, как причины провоцирующего развитие диабета.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 22:02
    #ссылка

    Неужели только 15% больных имеют диабет 1 типа? А наши эндокринологи наверняка ВСЕМ остальным тоже колят инсулин, и загоняют людей в могилу.

    Ответ
    • 12.11.2014 в 21:29
      #ссылка

      Николай, именно о таких ситуациях содержатся сведения в некоторых научных отчётах.

      Ответ
  • 11.11.2014 в 22:38
    #ссылка

    От сахарного диабета уже давно лекарство изобрели, и не раз, просто фармацевтические гиганты не дают добро на выпуск. Конечно, кто же будет покупать инсулин?
    Моя бабушка и тетя уже 10 лет как инсулино зависимые, дела особенно у бабули совсем плохи, только инсулин жизнь продлевает. Знаю детей зависимых от инсулина, вот это кошмар.

    Ответ
    • 12.11.2014 в 21:35
      #ссылка

      Надежда, много критики в адрес фармацевтов звучит с трибуны Государственной Думы. Но дело ни с места.

      Ответ
  • 12.11.2014 в 16:27
    #ссылка

    Несмотря на то, что лично я сама страдаю диабетом 1 уже 24 года, данная статья помогла открыть мне глаза на некоторые исторические факты, напрямую связанные с этим заболеванием. Очень интересным стал тот факт, что открытие инсулина для помощи больным сахарным диабетом, началось еще в позапрошлом веке.

    Ответ
    • 12.11.2014 в 22:01
      #ссылка

      Елена, благодарим за внимание к теме статьи. Наши пожелания: быть Вам и далее оптимистичными.

      Ответ
  • 14.11.2014 в 15:34
    #ссылка

    Дибет, конечно, неприятная болезнь, но не приговор.У дочери моей моей подруги диабет с подросткового возраста.

    Ответ
    • 14.11.2014 в 18:25
      #ссылка

      Галина, о том, что диабет не приговор убеждены и врачи. Неудачи случаются с теми больными, кто сам себя приговаривает к худшему.

      Ответ
  • 21.11.2014 в 12:21
    #ссылка

    Моя соседка болеет диабетом и нуждается в инсулине. Правда, в таблетках. Сейчас война и достать его очень трудно. Вот где настоящий кошмар для человека — быть зависимым от приема препаратов. Здоровья всем и никогда не болеть!

    Ответ
    • 21.11.2014 в 20:07
      #ссылка

      Надежда, помню, что территория Вашего проживания со сложностями. Поэтому понимаем весь ужас людей, жизнь которых зависит не только от бомб и иных средств поражения, но и от отсутствия социальных гарантий по состоянию здоровья. Это ужасно.

      Ответ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector