Золотистый стафилококк у грудничка в кале: нужна осторожность, но не паника

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». В наше время золотистый стафилококк у грудничка в кале обнаруживается очень часто. Данная бактерия способна вызывать очень серьезные заболевания, поэтому не удивительно, что подобное сообщение вызывает у родителей панику. Но отчаиваться нет необходимости. Достаточно соблюдать элементарную осторожность, и здоровью ребенка ничего не будет угрожать.

Золотистый стафилококк завоевывает мир

Микрофлора, населяющая желудочно-кишечный тракт человека, богата и разнообразна. Она начинает формироваться непосредственно в период родов, и продолжает свое развитие и изменение на протяжении всей жизни человека.

Получить необходимый набор полезных бактерий новорожденный может только из внешней среды, так как его собственный кишечник не имеет микрофлоры. Таким образом, мы сталкиваемся с парадоксальной ситуацией: чем выше гигиена окружающей среды, тем медленнее происходит заселение кишечника ребенка, тем беднее состав бактерий, и тем менее они жизнеспособны.

А без них невозможно не только нормальное пищеварение, но даже формирование хорошего иммунитета организма. Существует немало исследований, доказывающих, что огромное распространение аллергии и проблем с желудочно-кишечным трактом в развитых странах связано именно с излишним увлечением чистотой и бесконтрольным использованием мощных бактерицидных средств в быту.

К сожалению, золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus или S. aureus) прекрасно себя чувствует, даже находясь под постоянным натиском моющих и дезинфицирующих средств, с которыми не могут справиться полезные бактерии. (Об особенностях данного стафилококка также рассказывает и эта статья.) Поэтому он быстро занимает вакантные места в кишечнике младенцев. Массовые анализы показывают, что более 75% детей первого года жизни оказываются инфицированы S. aureus, а среди детей в возрасте до одного месяца эта доля достигает 65%.

Но следует заметить, что в странах третьего мира, где «естественной» и «полезной» грязи хоть отбавляй, ситуация по золотистому стафилококку ничуть не лучше, а даже хуже.

Золотистый стафилококк – дело семейное

Недавно шведские медики опубликовали результаты интересного исследования по вопросу передачи золотистого стафилококка от матери к новорожденному ребенку. Серия лабораторных анализов проводилась по графику новорожденным в возрасте 1, 2, 4 и 8 недель. По этому же графику анализировалась микрофлора рук, носа и сосков у матери, а также рук и носа у отца.

Исследования показали, что у 90% трехдневных новорожденных микрофлора стула была практически идентична той, которая присутствует на коже матери. При этом если у обоих родителей был выявлен S. aureus, то он обнаруживался в кале новорожденных в 96%, и в 91%, если носителем бактерии являлся только один из родителей.

Но даже если оба родителя не имели золотистого стафилококка, он все равно обнаруживался в кале у 37% новорожденных. Таким образом, заражение бактерией даже новорожденных детей не всегда происходит исключительно через кожу родителей.

Усредненные цифры показывают, что у около 75% детей в возрасте до одного года имеется S. aureus в кале. И это хорошо согласуется с тем, что примерно у 70% взрослых золотистый стафилококк может быть обнаружен в носу и на коже. Кроме того, в последнее время растет количество женщин, у которых данный микроб присутствует во влагалище. В этом случае инфицирование ребенка происходит прямо во время родов.

Но излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является грудь в период лактации. Поэтому младенцу чрезвычайно трудно избежать заражения, если он получает материнское молоко.

Бактерия очень легко заселяет кишечник ребенка, так как она не встречает конкуренции. Колонизовать кишечник взрослого ей значительно сложнее: микрофлора там значительно богаче и разнообразнее, и, если так можно выразиться, свободных мест там нет.

Некоторые исследователи утверждают, что в семьях, где есть домашние животные, младенцы заражаются золотистым стафилококком несколько реже. Они связывают это с тем фактом, что животное является богатым источником различных бактерий, и к тому же семьи, где есть собаки, кошки и так далее, реже гипертрофированно увлекаются соблюдением чистоты. Поэтому их дети имеют возможность быстрее обзавестись мощным иммунитетом.

Когда S. aureus становится опасным?

Итак, большинство детей и взрослых являются носителями золотистого стафилококка, и не чувствуют при этом ни малейших неудобств. Это вполне естественно: иммунную защиту пробить не так-то легко, даже очень грозным врагам. Наличие же единичных бактерий никак не влияет на состояние организма, так как их негативное воздействие слишком мало.

Но стоит только иммунитету ослабнуть, как бактерии немедленно начинают интенсивно размножаться. Среди новорожденных и детей первого года жизни наибольшей опасности подвергаются дети:

• родившиеся намного раньше положенного срока;
• с очень низкой массой тела;
• находящиеся на искусственном вскармливании;
• которым не обеспечен надлежащий гигиенический уход;
• сразу после прививок;
• болеющие или недавнее переболевшие.

Почему период сразу после любых прививок представляет собой опасность? Дело в том, что иммунитет не формируется мгновенно. На это требуется несколько дней, в течение которых организм становится особенно уязвимым, ведь сил на синтез новых веществ нужно много.

Любая болезнь или даже небольшая простуда в присутствии золотистого стафилококка могут обернуться сильнейшей бедой.

К самым опасным осложнениям, нередко приводящим к инвалидности и даже к гибели, относятся:

• сепсис;
• токсический шок;
• менингит;
• эндокардит;
• пневмония;
• остеомиелит.

Также присутствие золотистого стафилококка может вызывать синдром Риттера (или синдром ошпаренной кожи), который у новорожденных имеет особенно тяжелое течение.

При этом синдроме кожа сначала покрывается большими болезненными пузырями, которые вскоре отслаиваются и покрываются корками. Как правило, болезнь начинается с центральной части лица в виде мелкой красной сыпи, которая быстро распространяется на крупные кожные складки. Образование пузырей и отслаивание эпидермиса начинается уже через несколько часов после появления высыпаний.

Заболевание продолжается в течение 10 дней, а смертность у детей достигает 3%.

Обсемененный кишечник – это не всегда болезнь

Как проявляется инфекция в кишечнике, как лечить? Если золотистый стафилококк атакует кишечник малыша, то болезнь, как правило, носит стремительный характер. Самыми характерными симптомами являются:

• многократная рвота;
• частый жидкий стул с примесью слизи;
• ребенок покрывается обильным холодным потом;
• бледность кожных покровов, слабость, головокружение.

О наличии головокружения у маленького ребенка, который не умеет говорить, могут свидетельствовать характерные движения глаз.

Если у младенца появляются подобные симптомы, обратиться к врачу нужно как можно скорее.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие анализы и обследования:

• Анализ кала, чтобы определить, какие именно бактерии присутствуют в желудочно-кишечном тракте.
• Общий анализ крови, чтоб определить, есть ли в организме воспалительный процесс.
• Анализ мочи, чтобы определить, имеется ли бактериальное поражение мочеполовой системы.

Если у врача возникают подозрения, что воспалительный процесс затронул какие-либо внутренние органы, то он может назначить проведение УЗИ или флюорографию.

Лабораторные анализы позволяют с большой точностью определить степень инфицирования организма, дать прогноз протекания инфекции и назначить лечение, если в нем есть необходимость.

В упрощенном виде расшифровка анализа выглядит следующим образом.

• S. aureus в кале 1000. Такое количество бактерий не представляет для организма серьезной опасности. Лечения никакого не требуется. Но нужно иметь в виду, что бактерия может дать осложнения при возникновении других заболеваний, поэтому здоровье ребенка необходимо тщательно оберегать и проводить закаливающие процедуры, которые посоветует врач. (Важности закаливания посвящена статья «виды закаливания и основы здорового образа жизни».)
• S. aureus в кале 10000. В этом случае у ребенка на коже могут появляться небольшие высыпания, периодически могут не сильно воспаляться глаза и дыхательные пути. Но все же назначать полноценную антибактериальную терапию еще рано. Ребенок нуждается в пристальном наблюдении и постоянном укреплении здоровья.
• S. aureus в кале 10 в 5 степени. Это уже настоящая болезнь, сопровождающаяся болями в животе, пенистым зеленоватым стулом, сильной сыпью. Лекарственная терапия в этом случае включает в себя специфические препараты.
• S. aureus в кале 10 в 6 степени. Серьезное поражение организма. Ребенка мучает тошнота, рвота, диарея, воспаление различных слизистых оболочек, кашель. Но даже на этой стадии врачи могут попытаться обойтись без антибиотиков, чтобы не мешать формированию нормальной микрофлоры. Сильнодействующие антибактериальные препараты используют только в тех случаях, когда без них действительно нельзя обойтись.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком у грудных детей, требует большой осторожности. Родителям приходится набраться терпения и четко выполнять рекомендации врача, не допуская никакой самодеятельности.

Дорогие читатели, если вы решили поделиться статьей с друзьями в социальных сетях, то в этом вам помогут наши удобные кнопочки. Нажимайте их, и ссылки будут появляться автоматически.